Инсульт и его ранний восстановительный период

Инсульт или острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК), как его еще называют, – тяжелое заболевание, в корне изменяющее образ жизни пациента и требующее длительного восстановления и реабилитации. Целый комплекс медицинских, социальных, образовательных мероприятий необходим для того, чтобы вернуть человеку, перенесшему инсульт, его физические, психологические и профессиональные навыки.

Ранний восстановительный период после ОНМК включает первые 6 месяцев после мозговой катастрофы. Все наиболее значимые изменения происходят именно в это время. Вот почему особенно важно уделять максимум времени и сил на восстановление в самом начале.

Как происходит раннее восстановление

Существует два механизма раннего восстановления пациентов после перенесенного инсульта:

1. Спонтанная неврологическая реабилитация. Имеет место, когда состояние больного явно улучшается на фоне проведения лечебных мероприятий: приема таблеток, капельниц, сосудистых операций. Человек, еще находясь в стационаре, начинает лучше двигаться, яснее говорить.
2. Вторая разновидность реабилитации – ситуационная. Человек начинает активнее жить и функционировать после инсульта в рамках имеющихся неврологических нарушений. Например, хорошо научится ходить с парализованной ногой или лучше выражает мысли, несмотря на афазию. За этот период восстановления отвечают врачи-реабилитологи.

Обе составляющие одинаково важны. Ранний восстановительный период способен продемонстрировать хорошие результаты только при своевременном начале лечения и системном подходе к занятиям.

Клетки головного мозга (нейроны) имеют сложную структуру и способны со временем изменяться. Этот процесс называется нейропластичностью. Гибель нейронов после инсульта сопровождается потерей человеком тех или иных функций. Возникают параличи конечностей, трудности с речью и глотанием. Реабилитационный потенциал нейронов заключается в их способности изменять структуру и брать на себя функции погибших собратьев.

Этим и объясняется 6-месячная длительность раннего периода восстановления. Именно столько времени нужно клеткам головного мозга, чтобы при выполнении различных упражнений и постоянной стимуляции расширить свои возможности.

Врачи подчеркивают, что ранний восстановительный период после инсульта играет ключевую роль в реабилитации пациента. Они отмечают, что своевременные меры, такие как физическая терапия и занятия с логопедом, могут значительно улучшить функциональные способности и качество жизни. Специалисты рекомендуют начинать восстановление как можно раньше, желательно в первые дни после инсульта, чтобы минимизировать последствия повреждения мозга. Важно также учитывать индивидуальные особенности каждого пациента, так как подходы к реабилитации могут варьироваться. Врачи акцентируют внимание на необходимости комплексного подхода, включающего медицинскую, психологическую и социальную поддержку, что способствует более успешному возвращению к привычной жизни.

Сколько времени человек восстанавливается после инсульта?

Где лучше находиться первое время

Занятия по реабилитации начинаются с пациентами практически сразу после инсульта. Ранний период – самый важный. Физиотерапевты, логопеды, инструктора по лечебным занятиям физкультурой посещают даже лежачих пациентов. Таким больным выполняют массаж, пассивно двигают парализованные конечности. Длительно находиться без движения крайне нежелательно. Это приводит к атрофии мышц, тугоподвижности суставов. Вернуться к нормальной жизни в таких обстоятельствах гораздо сложнее.

Когда врачи готовы выписать вас из стационара, не спешите отправляться домой. Ранее удобная и привычная обстановка теперь может стать стрессовой. Перемещаться, умываться, одеваться в пределах квартиры или дома будет гораздо сложнее. Нередки после инсульта и падения из-за слабости в конечностях и головокружений. Попросту говоря, нужно учиться жить заново. Правильным будет провести этот начальный период в специальной реабилитационной клинике. Поздний период реабилитации можно проводить дома, лишь днем посещая клинику.

Разновидности занятий с пациентами

Подходов к реабилитации после инсульта очень много. Одни уже изучены и давно демонстрируют хорошие результаты. Другие являются экспериментальными, но уже успели себя зарекомендовать и возвращают пациентов к полноценной жизни. Каждый человек, перенесший инсульт, нуждается в различных видах занятий, в зависимости от пораженных участков мозга и видимых нарушений.

Физическая активность с пациентами:

• Тренировка и поддержание силы в мышцах. Длительная обездвиженность приводит к мышечной атрофии. Занятия направлены на разработку каждой группы мышц и улучшение координации.
• Обучение передвижению. Людей учат заново ходить самостоятельно или с помощью поддерживающих устройств: трости, ходунов.
• Ограничение использования в повседневной жизни здоровой конечности. Целью является вынужденное частое использование слабой или парализованной после инсульта конечности. Это приводит к более быстрому ее восстановлению.
• Упражнения, направленные на снижение мышечного тонуса и спастичности – нередкого явления после ОНМК. Пораженная конечность или пальцы находятся в фиксированном вынужденном положении. Занятия направлены на разработку «застывшей» руки или ноги.

Физиотерапия как часть реабилитации:

• Функциональная электрическая стимуляция парализованной конечности. Воздействие токами направляет в головной мозг огромное количество импульсов. Это побуждает нейроны к более активной работе.
• Неинвазивная стимуляция мозга. Неинвазивная означает поверхностная. На голову одевается специальный шлем, через который к мозгу направляются импульсы. Эти импульсы побуждают поврежденные участки активнее работать, что способствует более активной реабилитации.

Занятия для познавательной и эмоциональной сферы:

• Терапия для восстановления навыков общения: чтения, письма, разговорной речи, понимания окружающих.
• Занятия с психотерапевтами особенно важны ввиду частых депрессий, агрессивных настроений в раннем постинсультном периоде.
• Иногда назначают антидепрессанты и другие корректирующие препараты в таблетках.

Инсульт — это серьезное заболевание, которое затрагивает не только физическое состояние пациента, но и его эмоциональное состояние, а также близких. Многие люди, пережившие инсульт, отмечают, что ранний восстановительный период является критически важным. В это время важно не только медицинское вмешательство, но и поддержка родных. Пациенты часто говорят о том, как важно чувствовать заботу и понимание со стороны семьи. Физическая реабилитация, занятия с логопедами и психологами помогают восстановить утраченные функции, но моральная поддержка играет не менее значимую роль. Люди делятся опытом, что положительный настрой и вера в свои силы способствуют быстрейшему восстановлению. Важно помнить, что каждый случай уникален, и процесс реабилитации может занять разное время. Однако общая тенденция — чем раньше начнется восстановление, тем больше шансов на успешное возвращение к полноценной жизни.

Симптомы инсульта. Геморрагический и ишемический инсульт

Как долго длится ранняя реабилитация

Продолжительность активных занятий в период реабилитации сильно зависит от тяжести инсульта и возникших после него осложнений. Некоторые люди справляются с последствиями ОНМК быстро, иногда даже за несколько месяцев. Но чаще всего процесс идет медленно, и максимально возможного уровня восстановления можно достичь лишь спустя 10-12 месяцев.

За весь период восстановления занятия могут претерпевать значительные изменения в зависимости от навыков, которые вы вновь приобретаете. Неизменным остается лишь подход к диете и правильному питанию.

Период раннего восстановления часто омрачается повторными эпизодами инсультов. Связано это с отсутствием профилактических мероприятий. А именно:

• С небрежным отношением к приему лекарственных препаратов.
• С недостаточным контролем над повышенным артериальным давлением.
• С несоблюдением гипохолестериновой диеты.
• С набором лишнего веса и избыточным питанием.
• С малоподвижным или лежачим образом жизни.

Для того чтобы период восстановления и реабилитации протекал гладко, нужно строго придерживаться всех врачебных рекомендаций.

Что влияет на результаты

Результаты ранней реабилитации после ОНМК сугубо индивидуальны и зависят от многих сопутствующих факторов. Вот от чего зависит восстановительный период:

1. Чисто медицинские факторы: тяжесть инсульта и объем поражения головного мозга, сопутствующие сердечно-сосудистые и другие заболевания.
2. Эмоциональные факторы: мотивация, настроение, вера в успех. Очень хорошо, если вы найдете в себе силу воли повторять все упражнения по коррекции речи и лечебной физкультуре дома.
3. Поддержка родных и близких: едва ли не самая лучшая мотивация – вера окружающих в ваши способности.
4. Терапевтические факторы: время начала реабилитации и подбор хорошего восстановительного центра.

Ранний восстановительный период после ОНМК – сложное время как для пациента, так и для реабилитологов. Важно понять, что на все нужно время, а значимых результатов в первые месяцы может и не быть. Важно не сдаваться, продолжать работу, ведь нервная система очень пластична и имеет огромный потенциал к восстановлению.

Реабилитация и восстановление после Инсульта

Вопрос-ответ

Каковы первые признаки инсульта, на которые следует обратить внимание?

К первым признакам инсульта относятся внезапная слабость или онемение лица, руки или ноги, особенно с одной стороны тела; затруднения в речи или понимании; внезапное нарушение зрения; головокружение или потеря равновесия. Если вы заметили эти симптомы, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Каковы основные этапы восстановления после инсульта?

Основные этапы восстановления после инсульта включают: медицинскую реабилитацию, которая может включать физиотерапию, трудотерапию и логопедию; психологическую поддержку для преодоления эмоциональных трудностей; а также обучение пациента и его семьи методам ухода и адаптации к новым условиям жизни.

Как можно предотвратить повторный инсульт в ранний восстановительный период?

Для предотвращения повторного инсульта важно следовать рекомендациям врача, контролировать артериальное давление, уровень холестерина и сахара в крови, вести активный образ жизни, правильно питаться и избегать вредных привычек, таких как курение и чрезмерное употребление алкоголя.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на ранние признаки инсульта. Знание симптомов, таких как внезапная слабость одной стороны тела, затруднения в речи или проблемы с координацией, может помочь вам быстро обратиться за медицинской помощью, что критически важно для успешного восстановления.

СОВЕТ №2

Начните реабилитацию как можно скорее. Чем раньше начнется восстановление, тем больше шансов на улучшение. Работайте с врачами и терапевтами, чтобы разработать индивидуальный план реабилитации, который будет включать физические, речевые и когнитивные упражнения.

СОВЕТ №3

Поддерживайте эмоциональное здоровье. Инсульт может вызвать не только физические, но и эмоциональные трудности. Общение с близкими, участие в группах поддержки и, при необходимости, консультации с психологом помогут вам справиться с эмоциональными последствиями и улучшить качество жизни.

СОВЕТ №4

Следите за своим питанием и образом жизни. Правильное питание и физическая активность играют важную роль в восстановлении после инсульта. Старайтесь придерживаться сбалансированной диеты, богатой овощами, фруктами и полезными жирами, а также регулярно занимайтесь физическими упражнениями, адаптированными к вашему состоянию.