Желание человека быть здоровым совершенно естественно и действия, предпринимаемые им для достижения такой цели, вызывают уважение. Но даже самые лучшие намерения, доведенные до навязчивого состояния, могут подменить действительное здоровье манией быть здоровым.
Одна из новых болезней нашего времени – орторексия – официально не существует. Она не внесена в МКБ-10, следовательно, такой диагноз поставить нельзя. Между тем, число людей, страдающих маниакальным желанием быть здоровым, растет во всем мире.
Нарушения пищевого поведения – что это такое
Патологии, связанные с расстройством приема пищи относятся к классу психогенно обусловленных поведенческих синдромов. В МКБ-10 занесена целая группа заболеваний (нервная анорексия, булимия, психогенное переедание и другие), связанных с различными расстройствами пищевого поведения.
Кроме уже внесенных в классификатор расстройств приема пищи существует ряд других, среди которых и мания здорового питания.
Нервная орторексия, имеющая все признаки психогенного синдрома расстройства приема пищи, по объективным причинам не занесена в МКБ.
Существует ряд критериев, выполнение или наличие которых необходимо для внесения патологии в МКБ.
К ним относятся:
- патология должна быть описана в 50 и более статьях в научных изданиях в последние 10 лет;
- официально подтвержденные лабораторные исследования, подтверждающие негативный характер нарушения;
- долговременные клинические наблюдения за пациентами;
- объективные критерии для постановки диагноза (орторексию диагностируют на основании составленного вопросника).
Само понятие «орторексия» создал врач Стивен Брэтман в конце XX века, поэтому за такой короткий срок долговременные наблюдения и объемные лабораторные исследования еще не собраны.
Для выявления орторексии С. Брэтман разработал опросник, позволяющий выявить психическую зацикленность на питании здоровой пищей.
Опросник Брэтмана выглядит так:
- Выбор и приготовления здоровой пищи отнимает много времени – мешает работе, учебе, общению с друзьями и близкими.
- Нездоровая еда вызывает психологический дискомфорт, ее употребление – стыд и чувство вины, трудно даже смотреть, как ее едят другие.
- Настроение и спокойствие зависят от правильности питания.
- Невозможность даже временно преступить навязанные себе ограничения в пищевом рационе.
- Список допустимых продуктов постоянно корректируется в сторону ужесточения требований и сокращается.
- Маниакальная уверенность в правильности происходящего.
Интересно! Хотя орторексия официально не классифицирована, патология является серьезным психическим расстройством, приводящим к нервному истощению и, как минимум, к серьезным нарушениям работы ЖКТ.
Врачи предупреждают о растущей проблеме орторексии, которая проявляется в чрезмерной привязанности к здоровому питанию. Эта новая болезнь XXI века может привести к серьезным психическим и физическим расстройствам. Специалисты отмечают, что стремление к идеальному рациону часто перерастает в навязчивую идею, что в конечном итоге вызывает стресс и тревогу. Люди, страдающие орторексией, могут избегать социальных мероприятий, отказываясь от пищи, которая не соответствует их строгим критериям. Врачи советуют сохранять баланс и разнообразие в питании, а также обращать внимание на общее состояние здоровья, а не только на состав продуктов. Психологическая поддержка и осознанный подход к питанию помогут избежать крайностей и сохранить здоровье.
Здоровое питание известно еще нашим предкам
Уже в средние века медикам были известны основные условия здоровья, среди которых первое место занимала разнообразная пища в достаточном количестве.
История здорового питания насчитывает столетия. Уже в XI века врач и ученый Ибн Бутлан (Багдад) написал книгу «Поддержание здоровья», а позднее, в XV веке, был составлен научный трактат «Theatrum sanitatis».
В нем, наравне с описанием лечебных трав, описывались полезные и вредные свойства различных продуктов питания.
Не удивительно, что современники знают о здоровом питании гораздо больше своих предков, и многие стремятся к тому, чтобы научиться правильно питаться, а значит и быть здоровым. Но превращать употребление продуктов в манию явно не следует – прадеды бы не одобрили.
Как распознать симптомы орторексии
Мания здорового питания сложно диагностируется: начинается все с понятного желания оздоровить свой организм. Для этого существует огромное количество диет – чем же вредно, если диету улучшить? Начинается все с малого: сначала исключаются из рациона определенные продукты, дальше стремление питаться только «здоровой пищей» прогрессирует, превращается в навязчивую идею.
Больной орторексией при выборе продуктов ориентируется не на свои вкусовые предпочтения, а исключительно на полезности данного продукта для здоровья.
Такие люди не едят соленое, сладкое, жирное и мучные изделия, кофе, алкоголь, продукты, содержащие дрожжи и консерванты.
Часто больные из рациона полностью исключают молочные и мясные продукты.
Важно! Мания здорового питания сопровождается классификацией продуктов только на вредные и полезные. Все полезное нужно есть как можно больше, а все вредное нельзя есть никогда.
Психическое расстройство, связанное с питанием здоровыми продуктами, способно привести к фобии – неконтролируемому страху съесть «вредную» пищу.
Мания здорового питания распространяется не только на продукты – она быстро обрастает различными ритуалами.
Например:
- продукты должны быть правильно нарезаны;
- выбор здорового способа термической обработки;
- использовать для нарезки пищи доски только из определенных «полезных» материалов (только дерево или керамику).
Для больных орторексией типично планирование своего меню на несколько дней вперед.
Питание в общественных местах: кафе, ресторанах – для людей с манией здорового питания практически не приемлемо. Ведь они же не могут отследить из чего, и каким образом приготовлены блюда. Зарождается еще одна фобия – съесть «вредную еду».
Список продуктов, которые попадают под понятие «здоровое питание» постоянно сокращается, пищевой рацион обедняется на столько, что больной орторексией может довести себя до серьезных проблем с ЖКТ, а дальше – до кахексии (крайнее истощение организма).
Типичной клинической картиной нарушения, связанного с приемом пищи, будет:
- нарушение менструального цикла (у женщин);
- постоянное чувство слабости;
- апатия (либо повышенная раздражительность);
- выпадение волос;
- проблемы с кожей (сухость, шелушение);
- головные боли, мигрени;
- и другие.
Больные орторексией становятся неконтактными, общение с окружающими постепенно сводится только к теме полезности или вредности пищи. Эти психические нарушения приводят к сокращению социальных контактов и проблемам в общении с друзьями и родными.
Патологию можно охарактеризовать так: орторексия – это тот случай, когда здоровое питание вредит организму.
Орторексия, или мания быть здоровым, становится все более актуальной проблемой в современном обществе. Люди стремятся к идеальному питанию, отказываясь от многих продуктов, что может привести к серьезным последствиям для здоровья. Некоторые эксперты предупреждают, что чрезмерная увлеченность здоровым образом жизни может перерасти в навязчивую идею, вызывая стресс и тревогу. В социальных сетях часто можно встретить примеры, когда стремление к идеалу приводит к изоляции и ухудшению психоэмоционального состояния. Важно помнить, что здоровье — это не только правильное питание, но и баланс, разнообразие и удовольствие от еды. Чтобы избежать ловушки орторексии, стоит прислушиваться к своему организму, не забывать о радости общения и наслаждаться жизнью в целом.
Что может привести к орторексии
Одной из причин возникновения орторексии является, как ни странно, стремление к совершенствованию. Это характерно для людей целеустремленных, следящих за своим весом, поддерживающих физическую форму. Невозможно представить орторексию у малообеспеченных людей, где проблема питания вообще не рассматривается с позиции здоровая-вредная.
В последние десятилетия в сознании общества закрепился стереотип быть худым как признак успешности, здоровья, привлекательности. В свою очередь, полнота является признаком некомпетентности и лени.
Увеличившееся в последние 40 лет количество пищевых расстройств, среди которых и орторексия, напрямую связано с навязанным обществу идеалом худобы.
«Социальная» гипотеза подтверждается тем, что общество в целом оценивает отдельного человека по внешней привлекательности, на достижения которой работает целая индустрия. Это фитнес-центры, магазины специального здорового питания и экологически чистых продуктов, придумывается множество диет и т. п.
Орторексия – это вид статусного заболевания, поскольку для того, чтобы болеть ею, требуются значительные денежные расходы.
Методы лечения орторексии
Различные психические нарушения пищевого поведения, к которым относятся орторексия, анорексия, булимия и другие, являются комплексными проблемами, где задействованы как психические, так и физиологические факторы.
Поэтому при лечении таких нарушений целесообразна совместная работа психиатра и врача-диетолога.
Для того чтобы избавиться от такой проблемы как орторексия, лечение следует проводить методами когнитивной терапии.
Данное направление психотерапии опирается на то, что причиной психологических проблем являются ошибки мышления, которые формируют неверные убеждения. Когнитивная терапии работает с проблемой «здесь и сейчас» и не ищет корней в прошлом, а уделяет основное внимание чувствам, желаниям и мыслям пациента.
Методы когнитивной психотерапии высокоэффективны для лечения орторексии, при этом курс лечения достаточно короткий: от 20 до 30 сеансов.
Несмотря на то, что симптомы и причины орторексии известны, это заболевание сложно выявляется именно из-за субъективности диагностики.
Лечение орторексии все же легче, чем других аналогичных нарушений, поскольку для излечения достаточно изменить пищевые привычки больного. Это наиболее эффективно достигается методами когнитивной психотерапии.
Проблемы физиологии при орторексии являются вторичными и решаются врачами-диетологами. В любом случае необходима сбалансированная диета для возвращения организма в нормальное состояние.
Последствия орторексии
Строгие пищевые ограничения без крайней необходимости наносят серьезный вред организму. Постоянный психологический прессинг из страха съесть «вредную» еду с одной стороны и физиологические нарушения из-за неправильного питания с другой.
Орторексия, как любое психическое нарушение, не имеет тенденции со временем пройти. Скорее наоборот: чем больше времени проходит, тем сильнее психологические отклонения, глубже фобии.
Качество жизни больного орторексией, неосознанно для него самого, со временем ухудшается, появляются серьезные проблемы со здоровьем.
Несбалансированный рацион первоначально приводит к расстройству работы ЖКТ. А далее к серьезным функциональным нарушениям. Ведь питание выбранными самостоятельно «здоровыми» продуктами лишает организм необходимых микроэлементов и витаминов. Избыточное употребление «полезной» еды наносит не меньший вред – организм перегружается содержащимися в продукте витаминами и микроэлементами. Как гипо-, так и гипервитаминоз приводят к серьезным дисфункциям организма.
Приверженность здорового образа жизни и полезного питания сами по себе являются благом, но все хорошо в меру. Стремление к здоровью через необоснованные ограничения пищевого рациона приводят к обратному результату.
Контроль над питанием у орторектиков становится самоцелью, вычисления «полезных» продуктов занимает все больше времени, а список их становится все короче. Кроме ужесточения рациона для больных орторексией характерна психическая нестабильность.
Как и любое другое заболевание, орторексия лечится по принципу: чем раньше, тем лучше. Если вы решили проверить себя и заглянули в вопросник Брэтмана, а ответы оказались в основном положительные – время обратиться к врачу.
Вопрос-ответ
Как понять, что у тебя орторексия?
Орторексия — это чрезмерная преданность здоровому питанию, которая может привести к негативным последствиям для здоровья и психики. Признаки орторексии включают навязчивую озабоченность о качестве и составе пищи, избегание определённых продуктов, постоянное чтение этикеток, чувство вины или тревоги при употреблении «нездоровой» пищи, а также социальную изоляцию из-за строгих диетических привычек. Если вы замечаете у себя эти симптомы, стоит обратиться к специалисту.
Какая знаменитость страдает орторексией?
Jordan Younger. Популярный блогер и инстаграмер Jordan Younger, также известная как The Balanced Blonde, рассказала о своих трудностях с поддержанием баланса в качестве вегана. У этого типа расстройства пищевого поведения есть название: орторексия.
Кто чаще всего страдает орторексией?
Уровень орторексии может быть в два раза выше у женщин, чем у мужчин. Примерно 1% студентов колледжей борются с орторексическим поведением. По оценкам, 10% населения подвержены риску развития орторексии.
Какова история орторексии?
Термин «орторексия» был впервые введен в употребление доктором Стивеном Братманом и приобрел большую аудиторию последователей, включая многих специалистов в области психиатрии и расстройств пищевого поведения. Здоровое питание не является таким уж «здоровым», когда оно становится подавляющим навязчивым поведением, создающим конфликты во внутреннем «я».
Советы
СОВЕТ №1
Изучайте информацию о питании и здоровье, но не позволяйте ей контролировать вашу жизнь. Старайтесь подходить к выбору продуктов осознанно, но не зацикливайтесь на идеалах. Помните, что разнообразие в питании и умеренность важнее строгих ограничений.
СОВЕТ №2
Обращайте внимание на свои эмоции и психоэмоциональное состояние. Если вы замечаете, что мысли о питании и здоровье начинают занимать все больше места в вашей жизни, постарайтесь поговорить об этом с близкими или обратиться к специалисту. Поддержка и понимание могут помочь вам избежать крайностей.
СОВЕТ №3
Ставьте перед собой реалистичные цели в области здоровья и питания. Вместо того чтобы стремиться к идеальному телосложению или строгим диетам, сосредоточьтесь на том, чтобы чувствовать себя хорошо и быть активным. Найдите баланс между здоровым образом жизни и удовольствием от еды.
СОВЕТ №4
Не забывайте о важности физической активности и отдыха. Регулярные занятия спортом и полноценный сон помогут вам поддерживать здоровье и хорошее самочувствие, не зацикливаясь на питании. Найдите виды активности, которые приносят вам радость, и включите их в свою повседневную жизнь.